پانسمان زخم

تعویض پانسمان انواع زخم توسط تیم پرستار آنلاین در منزل و مطب در تمام مناطق کرج و تهران صورت میگیرد

زخم چیست

از بین رفتن تمامگی و یکپارچگی پوست به طوری که  عوامل خارجی بتوانند به بافت های داخلی آسیب بزنند و در صورت عدم نگهداری و یا پانسمان زخم مناسب  بتواند اسیب های جدی به بافت های زیری برساند در زیر  ریسک فاکتور هایی که سلامت پوست را به خطر می اندازد :
1 .سن پوست
2 . بیماری ها (مثل دیابت ملیتوس، اختلالات کلیوی ، بدخیمی ها، سو تغذیه ، فشار خون ، بیماری های التهابی و..)
3. چاقی
4. سطح هوشیاری بیمار
5. میزان تحرک بیمار
6. سبک زندگی
7. شغل
8.تحصیلات و…
چنانچه چند مورد از ریسک فکتورهای زخم با هم ادغام شوند در صورت عدم پیگیری میتواند غیر قابل جبران باشید تیم پرستار آنلاین  آمادگی نگهداری از انواع زخم میباشد و با استفاده از پانسمان های نوین و به روز مهارت خود را در پانسمان ویژه زخم به روز کرده است

از موارد بالا برخی قابل کنترل بوده و برخی هم قابل کنترل نیست و  مثل سن . ما دو نوع پیری در پوست داریم1. پیری ناشی از افتاب2.پیری ناشی از گذر زمان

ترمیم پوست 4 مرحله دارد:

1. هموستاز: جلوی خونریزی را میگیرد
2. فاز التهابی:فرایند التهاب جلوی ترمیم را میگیرد.سلول های ایمنی دبریدمان انجام میدهند.
3. ترمیم و تکثیر: فرایند ترمیم توسط دو بافت صورت میگیرد1.بافت گرانوله2.بافت اپی تلیه
روی زخم و اپی درم را بافت اپی تلیه ترمیم میکند(صورتی روشن است، رگ خونی ندارد،
زیر اپیدرم هر منطقه ای که اسیب دید، بافت گرانوله ترمیم میکند( بافت گرانوله قرمز گوجه ای است، حالت مرطوب دارد، بسیار پر خون است، ایمنی بالای دارد،متابولیسم زیادی دارد)
4. ریمادلینگ : مرحله نهایی و بهبودی

چه عواملی باعث عدم بهبودی زخم میشوند

زخم ممکن است در فاز التهاب گیر کند و ترمیم رابه تاخیر بیندازد.
عواملی که زخم را در فاز التهاب نگه میدارد:
۱_بیماری های زمینه ای مانند دیابت
۲_ایمونوپاتی ها مانند خود ایمنی ها و خود التهابی ها مانند ms یا روماتوئید ها
۳_بدخیمی ها
۴_التهاب و عفونت در ناحیه زخم ک مهم ترین عامل نگهدارنده فاز التهاب است
۵_فشار در ناحیه زخم
۶_افزایش لود باکتری در زخم
۷_سو تغذیه
۸_افزایش سن بیمار
۹_بیماری های مزمن مانند بیماری های کلیوی و دیالیز
۱۰_اضطراب و استرس
۱۱_مصرف کورتن ها
۱۲_دارو های شیمی‌درمانی
۱۳_سیگار

14_عدم استفاده از پانسمان مناسب زخم

وظایف کارشناس زخم

از بین بردن بافت های نکروز و کمک به بهبودی زخم به صورت تهاجمی و غیرتهاجمی
به کاربردن روش های نوین برای انتخاب پانسمان نوین مناسب ، کنترل عفونت و تسریع در بهبودی

کنترل عفونت  زخم:

دسترسی عوامل بیماری زا به لایه های عمیق تر و وجود گرما  و کاهش اکسیژن و مواد مغذی بافت های زیر پوست باعث رشد و تکثیر باکتری ها  و عفونت زخم میشود.

عوامل تاثیرگذار در ایجاد عفونت:

۱_ تعداد میکرو ارگاتیسم ها
۲_قدرت بیماری زایی باکتری ها
۳_مقاومت و توانایی سیستم ایمنی میزبان
4_تغذیه ،بیماری های زمینه ای ،دارو های مصرفی ،بیماری های مزمن
علائم:توقف مسیر بهبودی، افزایش ترشح،بافت گرانوله شکننده و خونریزی دهنده، نکروز جدید، پاکتی شدن لبه زخم،
گسترش عفونت :بافت های اطراف زخم مورد حمله قرار میگیرن تا ۲.۵سانت اطراف زخم قرمز یا و تغییر رنگ اطراف تورم لبه ها و اطراف زخم
۵_عفونت سیستمیک:عفونت به بخش های دیگر بدن کشیده شده ک با استفاده از انتی بیوتیک سیستمی و پانسمان های انتیبیوتیکی باید کنترل شود

کنترل و مدیریت عفونت زخم :

الف) افزایش مقاومت بدن میزبان
ب)به حداقل رساندن میکروارگانیسم ها با پاکسازی و شستشو و استفاده از محلول های آنتی میکروبیال

کارشناسان زخم پرستار آنلاین به صورت مداوم روند درمان زخم را به صورت مداوم مورد پایش قرار میدهند و با استفاده از تکنولوژی روز پانسمان زخم بهترین نتیجه را برای شما به ارمغان می آورند

درمان زخم های دیابتی:

زخم دیابتی معمولا با خراش کوچک شروع میشوند و به علت بیماری دیابت بهبود زخم در انها با تاخیر و با مشکل مواجه میشود.
ریسک فاکتور های زخم دیابتی شامل:
1نوروپاتی
2قطع عضو ناشی از زخم
3کفش نامناسب: اندازه کفش افراد دیابتی باید یک سایز بزرگ تر باشد
4اختلال بینایی
5نفروپاتی دیابتی
6کنترل قند خون ضعیف
7سیگار و دخانیات

شما میتوانید جهت درمان انواع زخم دیابتی با بهترین تکنولوژی روز و انواع پانسمان زخم و مجرب ترین نیروها با پشتیبانی سایت پرستار آنلاین تماس بگیرید و بلافاصله کارشناس زخم با تجهیزات لازم جهت تعویض انواع پانسمان برای شما ارسال شود

پانسمان زخم بستر-پانسمان زخم فشاری

زخم های فشاری : یک اسیب موضعی در پوست یا بافت زیرین است. در  زخم بستر ارزیابی زخم بسیار مهم است:
آیا بیمار دچار تروما شده؟ چه مدتی از بروز زخم میگذرد؟ پیشرفت علائم و نشانه های سیستمیک چه بوده؟ آیا بیمار درمانی برای زخم های قبلی داشته؟ چه درمانی جواب داده و چه درمانی شکست خورده؟

پانسمان نوین که توسط کارشناس زخم جهت پاسمان زخم بستر استفاده میشود بهترین نتیجه را برای شما فراهم میکند
ارزیابی کنترل قند خون و  علائم ایسکمیک_ علائم عفونت_ عمق زخم_ ظاهر زخم  سن سالمند همه توسط کارشناس زخم بررسی میشود و مناسب ترین نوع پانسمان را برای شما انتخاب میکنند تا بهترین نتیجه را بگیرید

عوامل بیرونی که موجب تشدید زخم میشود

۱_غیر ایسکمیک_رطوبت ۲_اصطکاک
۲_ایسکمیک ۱_ فشار ۲_ برش

که بیشتر در سالمندان اتفاق می افتد این عوامل  توسط پرستار سالمند میتواند به طور کامل رفع شود

عوامل درونی که باعث تشدید میشوند

۱_رطوبت ۲_ سوءتغذیه ۳_ آنمی ۴_ کاشکسی ۵- چاقی ۶_ عفونت ۷_ سن ۸_ بیماری های زمینه ای ۹_وضعیت روانی و استرس ۱۰_اختلال در خون رسانی محیطی ۱۱_دهیدراتاسیون ۱۲_ سابقه قبلی زخم فشاری

شما میتوانید جهت اینکه نظارت کاملی بر روی بیمار خود داشته باشید طی تماس با پشتیبان پرستار در منزل را جهت مراقبت استخدام کنین تا از نظر رژیم غذایی و مراقبت های درمانی و حمایتی شامل تحرک و جابجایی کافی برای بیمار خود داشته باشید

روند درمان زخم

روند درمان زخم های دیابتی ، سوختگی و زخم های عروقی…با استفاده از پانسمان های نوین( آلژینات،عسل،هیدروفایبر،آلژی پد ،فوم ،پد جاذب و غیره) و انواع دبریدمان شامل( دبریدمان مکانیکی ،اتولاتیک و آنزیماتیک )توسط درمانگر تخصصی زخم با استفاده از پماد ها،دستگاه کراتوریموال و ابزار لازم انجام میشود.
عکس های فوق نشان‌دهنده فرآیند درمان زخم از مراحل وجود بافت نکروز و اسلاف مقاوم ، تا گرانوله و اپیتلیه کردن بافت می باشد که با توجه به متابولیسم بدن بیمار بازه زمانی بین یک تا ۶ ماه دارد .
مشاوره درمورد تغذیه مناسب جهت کنترل قند و دریافت پروتئین و ویتامین های مورد نیاز بدن با هدف بهبود هرچه سریع تر بافت آسیب دیده و آنتی بیوتیک تراپی جهت کنترل عفونت و ترشحات زخم توسط کارشناسان پرستار آنلاین  انجام می شود.